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Zahnwurzelentzündung und dichter Tränen-Nasenkanal

Nutzer: SarahTeddy
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geschrieben am: 19.02.2023    um 20:35 Uhr   IP: gespeichert
Hallo ihr Lieben,
ich bräuchte mal euren Rat:
Mein Kaninchen Floh (m 7,5 J kastriert) hat seit November 22 einen dichten TK rechts. Ein CT, DVT und eine 2. Meinung von einem HNO-Spezialisten später haben wir jetzt fol<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>nde Diagnose erhalten:
Aufw. Auswertung .v Fremdverrichtun<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n bild<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>bender Verfahren (CT) GOT 155
Auswertung diagnostischer Fremdver- richtun<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n (z.B. Rö .o CT-Befundun<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n) Bestehende Malokklusion;
Zahn 101 Zahnwurzelentzündung mit umfassender Alveolitis, spez. apikal, dadurch Verlegung des rechten
Tränennasenkanals, mi Verlauf Stauung mit deutlichem Strukturverlust:
Deutliches normogrades Überwachstum mi Bereich der Praemolaren (P2u.P3)
beider Oberkiefer, auch retrograde Elongation dort, allerdings von sicher
eher <span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>rin<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>rer klinischer Relavanz, alles nach distal auslaufend, die Molaren kaum angreifend.
Unterkiefer we<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n Bewegunsunschärfe nicht seriös befundbar, wahrscheinlich aber keine eklatanten Pathologien. Nebenbefund:
zwei kleinste Rhinolithen an der Basis
des oberen Nasengan<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>s, sicher ohne klinische Bedeutung.
Nase, NNHöhlen, Kiefer<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>lenke, alle Ohranteile, rstl. TN-Apparat o.b.B.
Rat: Laterale Alveolotomie 101 mit
offener Extraktion und Versorgung des veränderten Zahnfaches, dann
Situserweiterung zur lateralen Rhinotomie und Versorgung des <span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>stauten und strukturell veränderten
Tränennasenkanals!
Alle Eingriffe könnten in einer Sitzung durch<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>führt werden.
Die Prognose ist als vergleichsweise günstig zu betrachten.
Eine dauerhafte funktionale
Einschränkung der craniomandibulären Funktion ist nicht zu erwarten.

Hier die Möglichkeiten die meine TÄ (Zahnspezialistin aus Neulussheim) vor<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>schla<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n hat:
1. Meine TÄ hat noch nie eine lateralen Rhinotomie <span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>macht und ist unsicher, ob das drin<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>nd nötig ist, Ihre Empfehlung wäre das bei dem Spezialisten zu machen. Jedoch habe ich schon jetzt mehr als 1000 Euro bezahlt und sie verdeutlichte mir, dass er nunmal sehr teuer ist. Außerdem müsste ich 3 Stunden fahren und habe kein Auto.
Sie besucht Mitte März eine Konferenz mit Kolle<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n aus ganz Deutschland und würde den Fall von Floh besprechen, Ende März wäre dann die OP bei ihr.
2.Ich war in Ettlin<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n bei einer TÄ für das (im Nachhinein unnütze) CT. Die wäre auch super in dem Feld, da soll ich noch Anfra<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n ob sie eine laterale Rhinotomie macht.

Ich persönlich würde un<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>rn bis Ende März warten, ich habe wirklich Angst dass es sich verschlimmert. Floh bekommt auch schon seit ca. 1,5 Monaten Schmerzmittel, ich möchte nicht dass seine Leber Schaden nimmt.
Habt ihr Erfahrung mit der Praxis in Ettlin<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n bzw. hattet schonmal so einen ähnlichen Fall?

Und nochmal we<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n dem Schmerzmittel: Da ich kein Metacam <span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>stern bekommen habe, habe ich Meloxoral <span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>nommen. Dosiert man das <span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>nauso wie Metacam?

Vielen Dank im Voraus!
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Nutzer: Gretchen
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geschrieben am: 19.02.2023    um 22:35 Uhr   IP: gespeichert
Guten Abend und erst einmal herzlich willkommen hier im Forum!

Jetzt muss ich mal ganz doof fra<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n: Warum wird denn zur Rhinotomie <span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>raten, wenn im Bereich der Nasenhöhlen und Nasennebenhöhlen keine Befunde vorlie<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n bzw. die zwei Rhinolithen als "ohne klinische Bedeutung" ein<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>schätzt werden - "nur" für die Versorgung des Tränennasenkanals oder gibt es dafür noch andere Gründe? Was <span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>nau soll am Tränennasenkanal <span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>macht werden? Ist Dein Kaninchen (chronischer) Schnupfer?

Wenn es die Zeit zuließe, Deinen speziellen Fall im Termin mit den Kolle<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n zu besprechen (nehme an Du meinst Kleintierzentrum Starnberg am 18./19.3.?), wäre das sicher auch eine Hilfe bei der Entscheidungsfindung. Da sind ja Tierärzte dabei, die chirurgisch sehr versiert sind bei Heimtieren. Aber wenn Du meinst, so lan<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan> kann es nicht warten, kann sich Deine Tierärztin ja ggf. auch vorab schon mit den Kolle<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n kurzschließen.

Zu Deiner Schmerzmittelfra<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>: Metacam und Meloxoral enthalten den gleichen Wirkstoff: Meloxicam. Wichtig ist aber auch die Wirkstoffkonzentration. Wenn Dein bisher verwendetes Metacam und das nun erhaltene Meloxoral auch die gleiche Wirkstoffkonzentration (z.B. 1,5 mg/ml) haben, dann (und nur dann) kannst Du das Meloxoral auch <span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>nauso dosieren wie bisher das Metacam.
Liebe Grüße von Manu mit Fetti und Sissi
für immer im Herzen: Holly, Flöckchen, Moppi, Pienchen, Maja, Bobelix, Norbi
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Nutzer: SarahTeddy
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geschrieben am: 20.02.2023    um 12:53 Uhr   IP: gespeichert
Hallo Gretchen,
tatsächlich steht meine TÄ auch ein wenig auf dem Schlauch, ob die Rhinotomie eine Empfehlung ist oder ob es drin<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>nd nötig ist.
Der TK ist halt schon seit Ende November dicht und Floh hat dementsprechend Au<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>nausfluss. Meine TÄ weiß nicht, ob der TK ohne die Rhinotomie wieder frei wird, da er schon verlegt ist.
Schnupfer ist er nicht, der TK soll nur <span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>leert werden.
Ich fühle mich absolut wohl bei meiner TÄ und will dort auf jeden Fall die OP machen lassen, doch dass es erst Ende März ist bereit mir schon Bauchweh…
Ich danke dir für deine schnelle Antwort
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Nutzer: Gretchen
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geschrieben am: 20.02.2023    um 21:29 Uhr   IP: gespeichert
Sonst kannst Du ja auch noch mal bei dem Arzt, der die Rhinotomie vor<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>schla<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n/empfohlen hat, nachfra<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n, warum er das für sinnvoll erachtet. Das ist ja kein kleiner Eingriff. Verstehe absolut, dass Du das <span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>nauer wissen und abwä<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n möchtest.
In Ettlin<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n war ich noch nicht und kann Dir leider auch nicht sa<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n, ob dort grundsätzlich eine Rhinotomie möglich wäre. Für die OP wüsste ich noch wen in Neunkirchen und in Leipzig, aber das ist vermutlich noch weiter von Dir entfernt. :-(
Liebe Grüße von Manu mit Fetti und Sissi
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Nutzer: SarahTeddy
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geschrieben am: 26.03.2023    um 16:05 Uhr   IP: gespeichert
Hallo ihr Lieben, am Montag ist es soweit.
Floh wird wie <span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>plant der Schneidezahn entfernt und über die offene Zahnkammer wird der TK dann noch <span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>leert.
(Meine TÄ hat nochmal mit dem Spezialisten telefoniert und weiß bescheid)
Jetzt wollte ich mich erkundi<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n, wie es denn mit der Nachsor<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan> aussieht. Raspelt ihr direkt das Essen oder schaut ihr ob das Tier so fressen kann?
Aktuell schneide ich alles mögliche (Salate, <span <span class="markcol">classspan>="markcol">Gespan>müse, etc.) in dünne Streifen, da er sonst nicht richtig frisst. Kräuter <span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>hen natürlich so.
Und muss man bei der offenen Wunde dann spülen?

LG SarahTeddy
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Nutzer: Gretchen
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geschrieben am: 26.03.2023    um 20:28 Uhr   IP: gespeichert
Guten Abend!
Dann wünsche ich euch für Mor<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>n erst mal alles Gute und drücke die Daumen, dass Floh schnell wieder fit ist.

Ich würde direkt nach der OP einfach mal verschiedene Optionen anbieten (Päppelbrei, <span <span class="markcol">classspan>="markcol">Gespan>raspeltes, Streifen wie Du es bisher an<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>boten hast und in kleinere Stückchen <span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>rupftes Grün) und beobachten, was Floh futtert. Grundsätzlich werden die Schneidezähne nicht zum ganz klein schneiden der Nahrung benötigt, das machen die Backenzähne. Selbst wenn die Schneidezähne komplett fehlen würden, könnte das Kaninchen in Streifen <span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>schnittenes Futter essen. Aber so direkt nach einer OP fühlt sich halt alles erst mal "anders" an im Maul, da muss Kaninchen erst mal probieren und einüben, wie es jetzt am besten mit dem Fressen klappt. Da kannst Du das Futter zur Unterstützung ruhig erst mal etwas stärker zerkleinern.

Was die Nachsor<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan> an<span <span class="markcol">classspan>="markcol">gespan>ht, frag' am besten Deinen Tierarzt. Ich vermute, die Wundversorgung übernimmt sie. Aber Du könntest Dir zumindest erklären lassen, worauf Du bei der täglichen Kontrolle achten sollst.

Alles Gute!
Liebe Grüße von Manu mit Fetti und Sissi
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